Легкие перепады настроения абсолютно нормальны для каждого человека. Однако если перемена резкая и переходящая от крайне сильного возбуждения до глубокой апатии, то можно говорить о наличии психических нарушений. Встречаются симптомы биполярного расстройства I типа у 0,5–2,0% людей во всем мире, II типа у 4–5% населения. Начинает проявляться заболевание чаще всего после 25–30 лет, мужчины и женщины подвержены ему одинаково часто, однако у первых изменения наступают обычно раньше. Подробнее разберем в нашей статье, почему возникает расстройство и чем оно опасно.
Определение биполярного расстройства
Ранее заболевание называлось маниакально-депрессивный психоз. Термин включал как раз те самые фазы или состояния, между которыми колеблется настроение. Сейчас этот тип нарушений переименовали в БАР (биполярное аффективное расстройство).
Заболевание представляет собой чередование у человека маний и депрессий. Зачастую наблюдаются и другие формы, например, эпизодические проявления этих состояний или одновременное возникновение. Есть также смешанные типы. Между переменами можно наблюдать светлые промежутки, когда нет никаких симптомов расстройства.
Обратите внимание! Биполярные формы, когда появляются и мании, и депрессии, более характерны для молодых людей 15–25 лет. Униполярные, при которых возникает одна из фаз, встречаются чаще всего в зрелом возрасте, от 30 лет.
Причины возникновения заболевания и его опасность
Точные причины биполярного расстройства пока не выявлены. Хотя специалисты сейчас склоняются к многофакторной природе с преобладанием генетического влияния. Первая линия родственников со случаями БАР повышает риск его возникновения у детей. Важно отметить, что заболевание появляется или само по себе без видимых причин, или после провоцирующего триггера: психотравмы, инфекции, тяжелой соматической патологии.
Получается, на возникновение расстройства влияют:
- наследственная предрасположенность;
- изменения в структуре головного мозга;
- нарушения синтеза нейротрансмиттеров;
- стресс и психотравмирующие события;
- влияние социума, воспитания и семьи;
Отдельно выделим биполярное расстройство у женщин. Вероятность заболевания будет выше во время беременности, после родов и в период климакса. Связано это с сильным воздействием на организм перепадов гормонального фона. Чаще всего БАР развивается с депрессивной фазы, мужчины более склонны к маниакальным эпизодам.
Важно! На возникновение расстройства влияют типы личности. Выше риски у тревожных или мнительных людей, меланхоликов, при эмоциональной неустойчивости, чрезмерном перфекционизме и повышенной добросовестности.
Симптомы БАР
Зависят симптомы биполярного расстройства от фазы: мания или депрессия. Причем их количество, особенности смены индивидуальны для каждого заболевшего. Длятся фазы от нескольких дней или недель до 2 лет. Перерывы между ними составляют до 7 лет.
Признаки депрессивного эпизода:
- апатичность, внутреннее опустошение;
- резкое снижение эмоционального фона;
- чувство несостоятельности и вины;
- отсутствие мотивации, беспомощность;
- физическая слабость, отсутствие сил;
- ухудшение концентрации и внимания;
- невозможность сосредоточиться;
- замедленная речь, нежелание общаться;
- сбой сна — бессонница или сонливость;
- сниженный или чрезмерный аппетит;
- потеря интереса к любым видам занятий;
- высокий риск пагубных пристрастий.
Интересно, что депрессивные эпизоды могут протекать по-разному. Выделяют бредовую форму, или синдром Котара. Когда добавляется тревожность, угнетение и беспричинный страх. Характерны бредовые идеи нигилистического свойства и мегаломания. Отмечают также следующие варианты: простая, ипохондрическая, ажитированная, анестетическая депрессия. У каждой свои характерные особенности и симптомы.
Признаки биполярного расстройства в фазе мании:
- прилив энергии, работоспособности и сил;
- резкое повышение эмоционального фона;
- чувство собственной важности, значимости;
- рассеянность, сложность с концентрацией;
- нервозность и сильная раздражительность;
- нежелание спать, стойкая потеря аппетита;
- быстрая речь, чрезмерная разговорчивость;
- ускоренное мышление, потоки идей, мыслей;
- повышение либидо, риск случайных связей;
- явные проблемы с критичностью мышления.
Бывают смешанные типы БАР, когда мании и депрессии быстро сменяют друг друга. При этом длятся эпизоды до 2 недель. Часто проявления настолько яркие, мощные, что есть проблемы с поведением, общением, социальной и профессиональной адаптацией.
Чем опасно биполярное расстройство?
Наиболее характерно пристрастие к пагубным привычкам: алкоголизм, наркомания. Для женщин риски зависимости от спиртного возрастают в 7 раз, а у мужчин при биполярном расстройстве — в 3 раза. Комбинация заболеваний значительно усложняет лечение.
- Другие осложнения и опасности БАР:
- асоциальное, проблемное или странное поведение;
- склонность к риску и необдуманным поступкам;
- значительные денежные траты, кредиты и долги;
- бредовые мысли, галлюцинации, мания величия;
- присоединение других психических расстройств;
- случайные сексуальные связи, высокий риск ИППП.
Отдельно стоит отметить риск суицидальных действий — при БАР показатели в среднем будут в 20–30 раз выше, чем во всей человеческой популяции. Данное поведение более характерно для мужчин, особенно молодых. При этом своевременное лечение понижает вероятность суицида практически до нуля, так как продлеваются периоды ремиссии.
Диагностика и лечение расстройства
Обращаться за помощью необходимо к психиатру. При диагностике специалист: выяснит жалобы, соберет анамнез, оценит состояние пациента по психометрическим шкалам. По результатам исследований удастся определить тип биполярного расстройства, что врачу поможет разработать максимально эффективный план лечения.
Комментарии (6)