Кортизол часто называют «гормоном стресса», однако его роль в организме гораздо шире. Он участвует в обмене веществ, помогает организму адаптироваться к нагрузкам и влияет на работу многих органов. При этом длительно повышенный уровень кортизола может быть признаком серьёзных заболеваний и требует медицинского обследования.
Разберёмся, какие симптомы действительно могут быть связаны с избытком кортизола, как проводится диагностика и можно ли снизить его уровень самостоятельно.

Что такое кортизол и зачем он нужен
Кортизол — это гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Его основные функции:
- участие в белковом, жировом и углеводном обмене;
- поддержание нормального уровня глюкозы в крови;
- участие в регуляции артериального давления;
- влияние на иммунную систему и воспалительные процессы;
- помощь организму в адаптации к стрессовым ситуациям.
Во время стресса уровень кортизола временно повышается. Это нормальная физиологическая реакция: организм получает дополнительную энергию, учащается сердцебиение, повышается давление, а мышцы и мозг обеспечиваются необходимым количеством глюкозы.
После устранения стрессового фактора концентрация гормона обычно возвращается к нормальным значениям.
Чем опасен хронически высокий кортизол
Если уровень кортизола остаётся повышенным длительное время, могут развиваться различные нарушения.
Среди возможных последствий:
- повышение артериального давления;
- сахарный диабет или нарушение обмена глюкозы;
- снижение плотности костной ткани (остеопороз);
- уменьшение мышечной массы и мышечная слабость;
- накопление жира преимущественно в области живота;
- появление широких багровых растяжек;
- склонность к образованию синяков;
- постоянная усталость;
- тревожность и эмоциональная нестабильность.
У женщин возможно нарушение менструального цикла вплоть до длительного отсутствия менструаций, а также проблемы с зачатием. У мужчин иногда наблюдаются снижение либидо и ухудшение половой функции.
Когда стоит обратиться к эндокринологу
Записаться на консультацию желательно, если одновременно появились несколько симптомов:
- увеличение объёма живота при относительно тонких руках и ногах;
- необъяснимое увеличение массы тела;
- выраженная мышечная слабость;
- частые синяки без серьёзных травм;
- широкие красновато-фиолетовые растяжки;
- постоянная усталость;
- стойкое повышение артериального давления;
- нарушения менструального цикла.
Подобные признаки не всегда означают избыток кортизола, но требуют обследования.
Как проверяют уровень кортизола
Важно понимать, что обычный анализ крови на кортизол далеко не всегда позволяет поставить диагноз.
Поскольку гормон чувствителен к стрессу, его уровень может временно повыситься даже из-за волнения перед сдачей крови.
Поэтому при подозрении на гиперкортицизм врачи используют более информативные методы.
Исследование вечерней слюны
Слюну собирают дома поздно вечером, обычно около 23:00, после чего образец доставляют в лабораторию.
Ночной тест с дексаметазоном
Вечером пациент принимает небольшую дозу дексаметазона, а утром сдаёт кровь на кортизол.
У здорового человека препарат должен подавить выработку собственного гормона. Если этого не происходит, врач может назначить дополнительное обследование.
Кортизол в суточной моче
Если результаты исследований неоднозначны, дополнительно определяют количество свободного кортизола в моче, собранной за сутки.
Почему может повышаться кортизол
Причины бывают разными.
К наиболее серьёзным относятся заболевания, сопровождающиеся избыточной выработкой гормона, например:
- опухоли надпочечников;
- некоторые заболевания гипофиза;
- другие редкие эндокринные нарушения.
Однако повышение кортизола может быть связано и с хроническим стрессом, недостатком сна, тяжёлыми физическими нагрузками или приёмом некоторых лекарств.
Поэтому самостоятельно интерпретировать результаты анализов не следует.
Лечение
Тактика зависит от причины повышения гормона.
Если выявлено заболевание надпочечников или гипофиза, лечение может включать:
- хирургическое вмешательство;
- медикаменты, уменьшающие выработку кортизола;
- дальнейшее наблюдение у эндокринолога.
При отсутствии эндокринной патологии основное внимание уделяют снижению уровня хронического стресса и коррекции образа жизни.
Как уменьшить влияние хронического стресса
Если повышение кортизола связано именно со стрессом, могут помочь следующие рекомендации.
Нормализуйте сон.
Желательно ложиться спать примерно в одно и то же время, обеспечить тишину, прохладу и отказаться от использования гаджетов за час до сна.
Регулярно двигайтесь.
Взрослым рекомендуется не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю.
Следите за рационом.
Полезно:
- есть больше овощей и фруктов;
- включать достаточное количество белка;
- употреблять цельнозерновые продукты;
- выбирать полезные жиры;
- ограничить добавленный сахар, алкоголь и чрезмерное количество кофеина.
При необходимости обратитесь к психотерапевту.
Если тревожность и стресс сохраняются длительное время, помощь специалиста может оказаться значительно эффективнее попыток справиться самостоятельно.
Помогают ли витамины и травы
На сегодняшний день убедительных научных доказательств того, что травяные сборы, гомеопатия или большинство биодобавок способны существенно снизить уровень кортизола, нет.
Некоторые исследования показывают возможную небольшую пользу магния, витаминов группы B, витаминов C и E или цинка при хроническом стрессе, однако имеющихся данных недостаточно, чтобы рекомендовать их как основной метод лечения.
Главное
Кортизол жизненно необходим организму, и его временное повышение во время стресса — абсолютно нормальная реакция. Опасность представляет только длительный избыток гормона, который может быть связан как с хроническим стрессом, так и с серьёзными эндокринными заболеваниями.
Если вы заметили характерные симптомы, не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз по одному анализу крови. Лучше обратиться к эндокринологу, который подберёт необходимые исследования, поможет определить причину изменений и при необходимости назначит лечение.

Комментарии (0)