Зудящая сыпь — одна из самых частых причин обращения к дерматологу. Проблема в том, что разные заболевания могут выглядеть очень похоже, особенно без медицинского опыта. Сегодня разберёмся, почему появляется мелкая зудящая сыпь, какие причины встречаются чаще всего и в каких случаях откладывать визит к врачу нельзя.
Почему возникает зуд?
Зуд — это не самостоятельное заболевание, а сигнал организма о том, что что-то пошло не так.
Гистамин. При аллергической реакции иммунная система выделяет гистамин. Он расширяет сосуды, повышает их проницаемость, вызывает покраснение, отёк, волдыри и раздражает нервные окончания, из-за чего кожа начинает сильно чесаться.
Воспаление. Во время инфекций иммунные клетки борются с возбудителем, выделяя различные вещества, например простагландины. Они тоже вызывают зуд, но обычно более глубокий и ноющий.
Сухость кожи. При повреждении защитного барьера кожа теряет влагу. Появляется раздражение, зуд и шелушение. Если постоянно расчёсывать такие участки, может возникнуть мелкая травматическая сыпь.
Паразиты. Например, чесоточный клещ прокладывает ходы под верхним слоем кожи, вызывая очень сильный зуд, особенно ночью. Для чесотки характерны мелкие парные высыпания и тонкие извилистые ходы.
Аллергическая сыпь
Это одна из самых распространённых причин зудящей сыпи без температуры.
Крапивница
Выглядит как розовые или красные волдыри, слегка возвышающиеся над кожей. Они могут сливаться между собой и быстро менять расположение: исчезнуть на одном участке и появиться на другом.
Основные причины:
-
продукты питания;
-
лекарства;
-
укусы насекомых;
-
холод, тепло или физическая нагрузка.
Зуд обычно сильный и жгучий.
Атопический дерматит
Это хроническое воспалительное заболевание кожи, часто связанное с наследственной предрасположенностью.
У взрослых обычно появляются:
-
сухие шелушащиеся участки;
-
мелкие узелки;
-
выраженный зуд.
Чаще всего поражаются:
-
локтевые сгибы;
-
подколенные ямки;
-
шея;
-
кисти рук.
Обострения могут провоцировать:
-
стресс;
-
сухой воздух;
-
хлорированная вода;
-
шерстяная и синтетическая одежда;
-
некоторые продукты питания.
Контактный дерматит
Возникает после контакта кожи с раздражителем.
Например:
-
краской для волос;
-
новым кремом;
-
бытовой химией;
-
стиральным порошком;
-
металлами.
Сыпь появляется именно в месте контакта и сопровождается зудом различной интенсивности.
Потница
Потница бывает не только у детей.
Её развитию способствуют:
-
жара;
-
высокая влажность;
-
интенсивное потоотделение;
-
синтетическая одежда;
-
физические нагрузки.
При закупорке потовых желёз пот задерживается под кожей, что вызывает воспаление и мелкую пузырьковую сыпь.
Инфекционные заболевания
Для инфекционной сыпи обычно характерны:
-
повышение температуры;
-
слабость;
-
головная боль;
-
ломота;
-
иногда кашель или насморк.
Ветряная оспа
Сначала повышается температура, затем появляются высыпания.
Главная особенность — одновременно присутствуют:
-
свежие пятна;
-
пузырьки;
-
подсохшие корочки.
Сыпь возникает волнами.
Корь
Первые несколько дней наблюдаются:
-
высокая температура;
-
сильный кашель;
-
насморк;
-
конъюнктивит.
Только после этого появляется яркая пятнисто-папулёзная сыпь.
Краснуха
Для неё характерны:
-
небольшая температура или её отсутствие;
-
увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов;
-
мелкая пятнистая сыпь.
Обычно зуд выражен слабо или отсутствует вовсе.
Другие возможные причины
Кроме аллергии и инфекций существуют и другие заболевания:
-
фолликулит;
-
каплевидный псориаз;
-
грибковые инфекции;
-
лекарственная сыпь;
-
укусы насекомых;
-
чесотка.
1. Измерьте температуру
Если температура выше 37,5–38 °C и присутствует слабость, лучше обратиться к врачу.
2. Вспомните события последних нескольких дней
Подумайте:
-
ели ли вы новые продукты;
-
принимали ли лекарства;
-
меняли ли косметику или порошок;
-
сильно ли потели;
-
контактировали ли с заболевшими людьми;
-
ночевали ли в гостинице;
-
не появлялся ли зуд у членов семьи.
Это может значительно сузить круг возможных причин.
3. Внимательно осмотрите сыпь
Обратите внимание:
-
есть ли пузырьки;
-
присутствуют ли волдыри;
-
имеются ли извилистые ходы;
-
располагается ли сыпь в складках кожи;
-
распространяется ли она по всему телу.
4. Узнайте, есть ли похожие симптомы у окружающих
Если одновременно начали чесаться несколько членов семьи, особенно ночью, следует исключить чесотку.
Если подобная сыпь появилась у детей в школе или детском саду — возможна инфекция.
5. Первые меры
Если предполагается аллергия:
-
можно принять антигистаминный препарат (если он вам не противопоказан).
Если вероятна потница:
-
примите прохладный душ;
-
наденьте свободную хлопковую одежду;
-
избегайте перегрева.
При любой неизвестной сыпи:
-
не расчёсывайте кожу;
-
не используйте самостоятельно гормональные мази, пока причина неизвестна;
-
держите ногти коротко подстриженными.
Не откладывайте медицинскую помощь, если:
-
температура выше 38 °C;
-
появилась одышка или отёк лица, губ или языка;
-
сыпь быстро распространяется;
-
возникают пузыри с мутным или кровянистым содержимым;
-
сыпь появилась после начала приёма нового лекарства;
-
вы беременны;
-
высыпания появились на ладонях или подошвах;
-
симптомы сохраняются более недели;
-
рядом находятся маленькие дети, пожилые люди или беременные женщины, а причина сыпи неизвестна.
Главное
Зудящая сыпь — это симптом, а не диагноз. Причиной могут быть аллергия, инфекция, раздражение кожи, паразиты и многие другие состояния. Поэтому важно оценить сопутствующие симптомы, не заниматься бесконтрольным самолечением и при появлении тревожных признаков своевременно обратиться к врачу. Чем раньше будет установлена причина, тем быстрее и эффективнее окажется лечение.
Комментарии (0)