Курение — это не просто вредная привычка, а фактор риска, который доказанно связан с десятками тяжёлых заболеваний. Международные организации, включая Всемирную организацию здравоохранения, называют табак одной из главных предотвратимых причин преждевременной смерти.
Отказ от сигарет остаётся лучшей профилактикой. Но если человек продолжает курить или имеет большой стаж в прошлом, особенно важно знать, какие обследования помогают выявить опасные последствия на ранней стадии.
Сердечно-сосудистые заболевания и шкала SCORE
Инфаркты, инсульты, разрывы аневризм — одни из самых частых и опасных последствий курения. Никотин и продукты горения повреждают сосуды, ускоряют развитие атеросклероза и повышают риск тромбозов.
Для оценки вероятности смертельных сердечно-сосудистых событий используется шкала SCORE — система подсчёта абсолютного риска. Врач измеряет артериальное давление, назначает анализы крови (в том числе на холестерин и глюкозу) и рассчитывает индивидуальный риск.
В рамках диспансеризации такую оценку обычно проводят после 40 лет, но курильщикам имеет смысл обсудить более раннее обследование.
Скрининг аневризмы брюшной аорты
Курение значительно увеличивает риск аневризмы брюшной аорты — опасного расширения сосуда, которое может закончиться разрывом и экстренной операцией.
Ультразвуковой скрининг показал снижение смертности от этого состояния, особенно у мужчин. Обычно обследование рекомендуют после 60 лет, однако при длительном стаже курения врач может предложить более раннее тестирование.
Низкодозная КТ для раннего выявления рака лёгких
Первое, о чём думают при разговоре о курении, — рак лёгких. Важно понимать: «золотой стандарт» скрининга — это низкодозная компьютерная томография (КТ), а не флюорография.
Флюорография предназначена в первую очередь для массового выявления туберкулёза и не даёт достаточной точности для ранней диагностики онкологии.
Ежегодную низкодозную КТ рекомендуют людям:
- с курением более 20 лет,
- при стаже примерно пачка в день,
- или тем, кто бросил менее 15 лет назад после длительного курения.
Так можно обнаружить изменения ещё до появления симптомов.
Скрининг колоректального рака
Курение повышает риск рака толстого кишечника. Для его выявления применяют:
- тест на скрытую кровь в кале (массово рекомендован с 40 лет),
- колоноскопию — более точный метод, позволяющий увидеть изменения слизистой напрямую.
Если тест на скрытую кровь положительный, пациента направляют на колоноскопию. Курильщикам стоит обсудить с врачом, не имеет ли смысл начать обследования раньше или выбрать более информативный метод сразу.
Обследования для женщин
У женщин курение связано с повышенным риском рака шейки матки, яичников, эндометрия и молочной железы, а также со снижением фертильности и осложнениями беременности.
Регулярный осмотр у гинеколога, ПАП-тест и другие рекомендованные исследования помогают выявить изменения на ранней стадии. Ежегодное обследование особенно важно при наличии вредной привычки.
Спирометрия и оценка функции лёгких
Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), астма, снижение объёма дыхания — частые проблемы курильщиков. Это касается не только сигарет, но и вейпов.
Спирометрия и другие дыхательные тесты позволяют оценить, насколько эффективно работают лёгкие, и выявить нарушения ещё до выраженных симптомов.
Контроль уровня глюкозы
Курение повышает риск сахарного диабета второго типа. Для раннего выявления нарушений обмена веществ назначают анализы крови на глюкозу и, при необходимости, дополнительные тесты.
Офтальмологические обследования
Табак связан с возрастной макулодистрофией, глаукомой, катарактой и даже риском потери зрения. При любых изменениях зрения необходимо обратиться к офтальмологу. Регулярные осмотры помогают заметить проблемы вовремя.
Главное
Скрининги и обследования позволяют снизить риск тяжёлых последствий, но не устраняют саму причину. Курение остаётся системным фактором повреждения организма — сосудов, лёгких, глаз, обмена веществ и репродуктивной системы.
Кроме того, риску подвергаются и близкие: пассивное курение также связано с заболеваниями сердца, лёгких и онкологией.
Профилактические проверки важны. Но самой эффективной мерой по-прежнему остаётся отказ от курения — шаг, который способен существенно снизить риск большинства перечисленных болезней.
Комментарии (0)